Apa Itu Migrain?
Migrain adalah sejenis gangguan neurologi yang ditandai dengan serangan sakit kepala yang teruk dan berulang, yang sering diiringi oleh gejala lain seperti mual, muntah, dan sensitiviti terhadap cahaya atau bunyi. Migrain boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang, mengganggu aktiviti harian, dan dalam kes-kes yang teruk, boleh menyebabkan ketidakmampuan sementara.
Definisi Migrain
Migrain didefinisikan sebagai serangan sakit kepala yang biasanya berdenyut-denyut di satu bahagian kepala dan boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Tidak seperti sakit kepala biasa, migrain sering disertai dengan gejala tambahan yang dapat memperburuk keadaan. Sebagai contoh, ramai yang mengalami mual, muntah, dan sensitiviti terhadap cahaya (fotofobia) atau bunyi (fonofobia) semasa serangan migrain.
Perbezaan Migrain dan Sakit Kepala Biasa
Migrain sering disalahertikan sebagai sakit kepala biasa. Walaupun kedua-duanya melibatkan kesakitan di bahagian kepala, migrain lebih kompleks dan sering kali lebih menyakitkan. Sakit kepala biasa mungkin menyebabkan ketidakselesaan ringan hingga sederhana dan biasanya tidak disertai dengan gejala lain. Sebaliknya, migrain sering kali mengganggu aktiviti harian dan memerlukan rehat atau rawatan khusus untuk mengurangkan simptom.
Jenis-jenis Migrain
Migrain Tanpa Aura
Migrain tanpa aura adalah jenis migrain yang paling biasa. Ia dicirikan oleh sakit kepala berdenyut-denyut yang biasanya berlaku di satu bahagian kepala. Serangan ini boleh berlangsung dari 4 hingga 72 jam dan sering kali diperparah oleh aktiviti fizikal, cahaya terang, atau bunyi kuat. Gejala seperti mual, muntah, dan sensitiviti terhadap cahaya atau bunyi biasanya hadir.
Migrain Dengan Aura
Migrain dengan aura melibatkan gejala awal atau “aura” yang berlaku sebelum serangan sakit kepala. Aura ini boleh berupa gangguan visual seperti kilatan cahaya, bintik-bintik gelap, atau penglihatan kabur. Selain gangguan visual, aura juga boleh berupa gangguan deria (seperti rasa kebas atau kesemutan) atau gangguan pertuturan. Aura biasanya berlangsung selama 20 hingga 60 minit dan diikuti oleh serangan sakit kepala yang sama seperti migrain tanpa aura.
Migrain Kronik
Migrain kronik adalah keadaan di mana seseorang mengalami migrain lebih daripada 15 hari dalam sebulan selama sekurang-kurangnya 3 bulan. Sakit kepala ini boleh menjadi sangat melemahkan dan boleh menyebabkan penurunan kualiti hidup yang ketara. Individu dengan migrain kronik sering kali perlu mendapatkan rawatan perubatan berterusan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan.
Migrain Hemiplegik
Migrain hemiplegik adalah jenis migrain yang jarang berlaku dan boleh menyebabkan kelemahan sementara di satu sisi tubuh, yang menyerupai strok. Selain kelemahan otot, individu dengan migrain hemiplegik juga mungkin mengalami masalah pertuturan, penglihatan, dan koordinasi. Serangan ini boleh menjadi sangat menakutkan dan memerlukan perhatian perubatan segera.
Migrain Basilar
Migrain basilar adalah jenis migrain yang mempengaruhi batang otak dan arteri basilar di otak. Gejala migrain basilar termasuk vertigo, kesukaran bercakap, penglihatan berganda, dan kehilangan kesedaran. Seperti migrain hemiplegik, migrain basilar juga jarang berlaku dan boleh menjadi sangat serius. Rawatan segera diperlukan untuk mengelakkan komplikasi.
Punca Migrain
Faktor Genetik
Faktor genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan migrain. Individu yang mempunyai ahli keluarga dengan migrain mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keadaan ini. Kajian menunjukkan bahawa gen tertentu yang diwarisi boleh mempengaruhi kepekaan saraf di otak, menjadikannya lebih terdedah kepada serangan migrain. Namun, genetik sahaja tidak mencukupi untuk menyebabkan migrain; faktor lain seperti lingkungan dan gaya hidup juga memainkan peranan.
Faktor Lingkungan
Perubahan Cuaca
Perubahan cuaca yang mendadak, terutamanya perubahan tekanan barometrik, boleh mencetuskan serangan migrain. Sebagai contoh, ramai yang mengalami migrain melaporkan serangan yang lebih kerap semasa ribut petir atau ketika suhu berubah secara drastik.
Pencahayaan dan Bunyi Bising
Pendedahan kepada cahaya terang atau kelipan, serta bunyi bising yang kuat, boleh mencetuskan serangan migrain pada individu yang sensitif. Ini mungkin termasuk lampu neon, cahaya matahari yang terik, atau bunyi bising di tempat kerja atau persekitaran bandar.
Kekurangan Tidur
Kualiti tidur yang buruk atau kurang tidur adalah pencetus utama migrain. Tidur yang tidak mencukupi boleh menyebabkan ketegangan fizikal dan mental, yang seterusnya boleh mencetuskan serangan migrain. Begitu juga, tidur yang berlebihan atau perubahan dalam pola tidur juga boleh menyebabkan migrain.
Makanan dan Minuman Tertentu
Beberapa jenis makanan dan minuman diketahui dapat mencetuskan serangan migrain. Ini termasuk coklat, keju tua, makanan yang mengandungi MSG (monosodium glutamate), dan makanan atau minuman yang mengandungi kafein atau alkohol. Pemantauan diet dan pengenalpastian makanan pencetus dapat membantu dalam mengurangkan serangan migrain.
Faktor Hormonal
Perubahan Hormon pada Wanita
Wanita lebih cenderung mengalami migrain berbanding lelaki, sebahagian besarnya disebabkan oleh perubahan hormon. Fluktuasi hormon estrogen, seperti yang berlaku semasa haid, kehamilan, atau menopause, boleh mencetuskan serangan migrain. Sebilangan wanita mengalami migrain hanya semasa kitaran haid, yang dikenali sebagai migrain menstruasi.
Pengaruh Penggunaan Kontraseptif Hormonal
Penggunaan pil perancang atau terapi hormon yang mengandungi estrogen juga boleh mempengaruhi kekerapan dan keterukan serangan migrain. Beberapa wanita mungkin mendapati migrain mereka bertambah teruk dengan penggunaan kontraseptif hormonal, sementara yang lain mungkin mendapati gejala mereka berkurangan.
Gejala Migrain
Gejala Utama
Sakit Kepala Berdenyut-denyut
Sakit kepala berdenyut-denyut adalah gejala utama migrain, yang biasanya dirasakan di satu sisi kepala. Kesakitan ini boleh berkisar dari sederhana hingga teruk dan sering kali diperburuk oleh aktiviti fizikal, seperti berjalan atau menaiki tangga.
Mual dan Muntah
Mual dan muntah adalah gejala biasa yang menyertai serangan migrain. Ramai pesakit migrain melaporkan rasa mual yang kuat, yang kadang-kadang boleh menyebabkan muntah. Gejala ini boleh menjadi sangat melemahkan dan sering kali menyebabkan pesakit mencari rehat di bilik yang gelap dan tenang.
Sensitiviti Terhadap Cahaya dan Bunyi
Fotofobia (sensitiviti terhadap cahaya) dan fonofobia (sensitiviti terhadap bunyi) adalah dua gejala yang sering hadir semasa serangan migrain. Pendedahan kepada cahaya terang atau bunyi bising boleh memperburuk sakit kepala dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, menyebabkan pesakit memilih untuk berada di dalam bilik yang gelap dan sunyi.
Gejala Tambahan
Aura
Aura adalah satu set gejala neurologi yang boleh berlaku sebelum atau semasa serangan migrain. Aura biasanya bersifat visual, seperti kilatan cahaya, bintik-bintik gelap, atau garis zigzag dalam bidang penglihatan. Aura juga boleh melibatkan gangguan deria, seperti rasa kebas atau kesemutan di muka, lengan, atau kaki.
Penglihatan Kabur
Penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan sementara adalah gejala lain yang boleh berlaku semasa serangan migrain. Ini boleh menjadi sangat menakutkan dan boleh menyebabkan kekeliruan atau panik, terutama jika ia berlaku tanpa amaran.
Pening dan Rasa Berpusing
Pening dan rasa berpusing (vertigo) adalah gejala tambahan yang mungkin berlaku semasa migrain. Gejala ini boleh menyebabkan rasa tidak seimbang atau ketidakstabilan, menjadikan aktiviti fizikal sukar dilakukan.
Cara Rawatan Migrain
Rawatan Farmakologi
Ubat Penahan Sakit
Ubat penahan sakit seperti paracetamol, ibuprofen, atau aspirin adalah pilihan rawatan pertama untuk serangan migrain yang ringan hingga sederhana. Ubat-ubatan ini boleh membantu mengurangkan kesakitan jika diambil pada tanda-tanda awal serangan.
Ubat Anti-Mual
Ubat anti-mual (antiemetik) seperti metoclopramide atau domperidone boleh digunakan untuk mengatasi gejala mual dan muntah yang sering kali menyertai serangan migrain. Ubat ini boleh diambil bersamaan dengan ubat penahan sakit untuk kesan yang lebih baik.
Ubat Pencegahan Migrain
Untuk pesakit yang mengalami serangan migrain yang kerap atau teruk, doktor mungkin akan mencadangkan penggunaan ubat pencegahan. Ubat-ubatan seperti beta-blocker, antidepresan, atau antiepileptik boleh membantu mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan migrain. Penggunaan ubat-ubatan ini biasanya memerlukan pengawasan perubatan berterusan.
Rawatan Alternatif
Terapi Relaksasi dan Teknik Pernafasan
Terapi relaksasi dan teknik pernafasan yang mendalam dapat membantu mengurangkan ketegangan dan tekanan yang mungkin mencetuskan serangan migrain. Latihan seperti yoga, meditasi, dan biofeedback juga boleh membantu pesakit menguruskan stres dan meningkatkan kualiti hidup.
Akupunktur
Akupunktur adalah rawatan alternatif yang telah menunjukkan keberkesanan dalam mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan migrain. Jarum halus dimasukkan ke dalam titik-titik tertentu di badan untuk merangsang saraf dan meredakan ketegangan.
Perubahan Gaya Hidup
Mengubah gaya hidup, seperti meningkatkan kualiti tidur, mengamalkan diet seimbang, dan mengurangkan pengambilan kafein atau alkohol, dapat membantu mengurangkan serangan migrain. Pengurangan tekanan dan pengurusan emosi juga penting dalam mengawal serangan migrain.
Rawatan di Rumah
Penggunaan Ais atau Kompres Panas
Menggunakan kompres ais atau panas pada kepala atau leher dapat membantu mengurangkan kesakitan semasa serangan migrain. Kompres ais dapat mengecilkan saluran darah dan mengurangkan kesakitan, manakala kompres panas dapat meredakan ketegangan otot.
Tidur dan Rehat yang Cukup
Tidur yang cukup dan rehat yang mencukupi adalah penting untuk mengurangkan serangan migrain. Pesakit dinasihatkan untuk tidur dalam bilik yang gelap, tenang, dan sejuk untuk mendapatkan tidur yang berkualiti.
Pemantauan dan Penghindaran Punca Migrain
Mengenalpasti dan mengelakkan faktor pencetus migrain adalah langkah penting dalam pengurusan migrain. Menyimpan diari migrain boleh membantu pesakit mengenal pasti pola serangan dan faktor pencetus yang perlu dielakkan.
Pencegahan Migrain
Perubahan Gaya Hidup
Diet dan Pemakanan Sihat
Mengamalkan diet yang sihat dan seimbang dapat membantu mencegah serangan migrain. Pesakit disarankan untuk mengelakkan makanan yang diketahui sebagai pencetus migrain, seperti coklat, keju tua, dan makanan yang mengandungi MSG. Memastikan pengambilan cecair yang mencukupi juga penting untuk mencegah dehidrasi, yang boleh mencetuskan migrain.
Pengurusan Tekanan
Tekanan adalah pencetus utama migrain, jadi pengurusan tekanan adalah penting dalam pencegahan migrain. Aktiviti seperti yoga, meditasi, dan senaman yang kerap dapat membantu mengurangkan tekanan dan meningkatkan kesejahteraan mental.
Tidur yang Cukup dan Berkualiti
Tidur yang cukup dan berkualiti adalah penting untuk mencegah migrain. Pesakit dinasihatkan untuk mengekalkan rutin tidur yang konsisten dan mengelakkan tidur terlalu lewat atau tidur terlalu lama.
Pemantauan dan Penggunaan Ubat Pencegahan
Pesakit yang mengalami serangan migrain yang kerap atau teruk mungkin perlu mengambil ubat pencegahan untuk mengurangkan kekerapan serangan. Pemantauan berterusan oleh doktor adalah penting untuk memastikan keberkesanan rawatan dan mengelakkan kesan sampingan.
Pengurangan Faktor Pencetus Migrain
Mengurangkan pendedahan kepada faktor pencetus migrain, seperti cahaya terang, bunyi bising, atau makanan tertentu, dapat membantu mencegah serangan migrain. Pemantauan berterusan dan pengelolaan persekitaran juga penting untuk mengurangkan risiko serangan.
Bilakah Perlu Berjumpa Doktor?
Gejala yang Membimbangkan
Pesakit yang mengalami gejala yang luar biasa atau gejala yang tidak pernah dialami sebelum ini, seperti kehilangan penglihatan sementara, kelemahan otot, atau kesukaran bercakap, perlu berjumpa doktor dengan segera. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan keadaan yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.
Keperluan Rawatan Profesional
Pesakit yang tidak dapat mengawal serangan migrain dengan ubat-ubatan tanpa preskripsi atau yang mengalami serangan yang kerap dan teruk harus mendapatkan nasihat doktor. Rawatan profesional mungkin diperlukan untuk mengelakkan komplikasi dan memperbaiki kualiti hidup.
Pemantauan dan Penjagaan Jangka Panjang
Migrain adalah keadaan kronik yang memerlukan pemantauan dan penjagaan jangka panjang. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti jadual pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor dan untuk mengambil ubat-ubatan seperti yang diarahkan untuk mengelakkan serangan migrain yang tidak terkawal.
Kesimpulan
Mengurus Migrain dengan Berkesan
Migrain adalah keadaan yang boleh menjejaskan kualiti hidup, tetapi dengan rawatan yang tepat dan pengurusan yang berkesan, pesakit dapat mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan. Rawatan farmakologi, perubahan gaya hidup, dan pengelolaan tekanan adalah antara strategi yang boleh membantu pesakit mengurus migrain dengan lebih baik.
Kepentingan Kesedaran dan Pengetahuan Mengenai Migrain
Peningkatan kesedaran dan pengetahuan mengenai migrain adalah penting untuk mengenal pasti dan mengurus keadaan ini. Pesakit dan orang di sekeliling mereka perlu memahami apa itu migrain, faktor pencetus, dan rawatan yang tersedia untuk meningkatkan kualiti hidup dan mengurangkan beban migrain.
Sumber:
Migraines and Headaches Health Center – WebMD
Disemak oleh: Dr. Nazirah binti Md Rozi